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      腫瘤科

      樂從醫(yī)院腫瘤科林群副主任醫(yī)師為學科帶頭人,匯聚多位研究生,并在廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院朱康順教授團隊的指導下,形成了一支專業(yè)的MDT團隊。該團隊遵循國際癌癥治療指南和中國腫瘤臨床治療指南,規(guī)范化開展各類腫瘤的診療服務,包括術前、術后輔助化療、復發(fā)腫瘤的化療、胸腹腔灌注化療、晚期腫瘤的姑息治療、基因靶向治療和免疫治療等。此外,以腫瘤介入治療為特色,團隊已熟練開展肝癌(TACE+TAI)、肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等微創(chuàng)栓塞化療;實體腫瘤微創(chuàng)微波消融治療、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流(PTCD)、靜脈輸液港植入等為代表的一批前沿抗腫瘤新技術。

      腫瘤微創(chuàng)介入治療介紹

      一、腫瘤血管介入

      1.動脈灌注化療(殺死腫瘤)

      動脈灌注化療是通過皮下置入動脈泵或者直接經(jīng)導管將化療藥物注入腫瘤的供血動脈,以提高藥物在腫瘤內(nèi)的濃度相比靜脈化療可以提高5-20倍,從而獲得更好的腫瘤反應,同時降低化療藥物在體循環(huán)中的濃度,減少對心、腦、腎及其他臟器的毒副作用。

      動脈灌注化療最早用于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的治療,目前在肝癌、肺癌、胰腺癌、腎癌等惡性腫瘤的治療中均有較好的療效。

      2、經(jīng)導管動脈栓塞化療餓死腫瘤)

      經(jīng)導管動脈栓塞化療是將化療藥物注入腫瘤供血動脈的同時,運用栓塞材料阻斷供血血流,從而提高局部藥物濃度,延長藥物與腫瘤接觸的時間。達到“餓死腫瘤細胞”用用。經(jīng)導管動脈栓塞化療是中晚期不可切除肝癌的首選治療方式。

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      阻斷腫瘤癌細胞供應血管,餓死腫瘤目的

       

      二、腫瘤非血管介入治療

      1、CT/B超引導下精準消融治療燒死腫瘤) 

      在影像的監(jiān)視引導下經(jīng)過皮膚直接穿刺腫塊,將微波消融針精確穿刺至腫塊,啟動發(fā)射微波,即在針尖周邊形成一個高熱場,溫度上升60°C時,可致腫瘤細胞壞死,達到殺滅整個腫瘤的目的。

      射頻消融及微波消融已成為不適合外科手術的早期亞臨床肝癌患者的一線治療手段。

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      2、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽汁引流術疏通堵塞,治療黃疸)

      經(jīng)皮肝穿刺膽道穿刺引流術,是一種微創(chuàng)技術,通過放置引流管引流,其主要目的是解除膽管高壓、引流膿液控制感染,還可以進行膽汁的引流。對于阻塞性黃疸的病人術前進行引流,降低膽紅素,可以減少術后的并發(fā)癥,從而降低病死率。經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽汁引流術,逐漸成為惡性梗阻性黃疸常用的一種治療手段。

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      3、經(jīng)皮穿刺活檢術 精準活檢,明確診斷)

      經(jīng)皮穿刺活檢術是當前腫瘤診斷的標準術式,已廣泛用于臨床上良惡性腫瘤的鑒別。權威報道,肺部惡性腫瘤活檢的準確率為 90% ~ 98%。在肝臟、胰腺、腎臟、腎上腺、脾臟及卵巢等組織腫物活檢的準確率為 90%。

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      4、輸液港置入術建立高效治療通路,保護血管) 

      輸液港的優(yōu)點主要有保護血管、減輕痛苦、降低感染率、提高生活質(zhì)量、預防空氣栓塞、減少維護費用等,具體如下:

      (1)保護血管,使用輸液港能夠保護血管,避免長期反復做靜脈穿刺損傷血管。

      (2)減輕痛苦,輸液港可以減輕患者的痛苦,提高醫(yī)護人員的工作效率。

      (3)降低感染率使用輸液港皮下埋植,能夠降低患者的感染率。

      (4)提高生活質(zhì)量,使用輸液港局部無需敷料包裹,既可以保護患者隱私,還不影響外觀,使患者可以正常生活以及社交。

      (5)減少維護費用輸液港日常維護由每周1次降到每月1次,可以在一定程度上減少維護費用。

       

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      三、科學、個體化治療方案

      腫瘤多學科團隊協(xié)作(MDT)旨在通過多學科會診,制定出針對每位患者最佳、全面、有規(guī)劃、分步驟、主動積極的治療方案。腫瘤MDT有助于優(yōu)化資源配置、提高診療效率,并能迅速制定診斷計劃。腫瘤疾病的治療需多個學科綜合參與,以充分發(fā)揮各自優(yōu)勢,制定出理想的治療方案,而非被動應對。腫瘤MDT有助于提高患者治療效果。腫瘤患者應盡早尋求科學、有效的診斷和治療,以爭取最佳康復機會。

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